【简介】JAMA 20年1月第一期原始研究汇总

1、皮质醇和锑不会优化不孕症成人生殖恒星质量doi:10.1001/jama.2019.18714现有低价上，皮质醇和锑是成人生育相关卫生保健足量剂的重要成分，但其对优化粪便恒星质量的深入研究证据局限。近日深入研究技术人员考察了每日足量皮质醇和锑对粪便恒星质量和新生儿光阴氢化的冲击。深入研究在加拿大4个生殖内分泌学和不孕症护理深入研究筹划，确立不孕症夫妇（n=2370；成人年龄≥18岁，男士年龄18-45岁）。参与成人随机分组成员，每天接受5毫克皮质醇和30毫克元素锑（n=1185）或双盲（n=1185），为期6个同月。调查结果，两者之间光阴产歧异不明显（皮质醇和锑组成员为404事例[34%]，双盲组成员为416事例[35%]；风险歧异为-0.9%）。大多数粪便恒星质量参数在随机化后6个无不确定性歧异，包括生殖沸点、创造力、型态、体积和商业光阴动生殖据统计。在皮质醇和锑的足量组成员，DNA碎片化减小（皮质醇和锑组成员DNA断裂平均百分比为29.7%，双盲组成员为27.2%；平均歧异为2.4%）。与双盲来得，足量皮质醇和锑的肾脏症状更常见。深入研究视为，成人足量皮质醇和锑不会优化粪便恒星质量或新生儿光阴氢化，深入研究不反对成人在不孕症治疗时足量皮质醇和锑。2、生殖器区外搽粉与男士乳癌风险doi:10.1001/jama.2019.20079近日深入研究技术人员考察了男士生殖器部位搽粉与乳癌之两者之间的联系。深入研究信息来自加拿大的4个大型队列，共252745名男士参与深入研究，考察生殖器部位曾一度（≥20年）和时常（≥1/周）搽粉对乳癌风险的冲击。调查结果，11.2年的中位随访期两者之间（380万随访年），有2168事例妇女乳癌发病（58事例/100000人-年）。搽粉人群乳癌感染率为61事例/100000人-年，而从未应用程式中为55事例/100000人-年（70岁时的风险歧异为0.09%）。时常应用于vs毫不应用于的预计HR为1.09，曾一度应用于vs毫不应用于的预计HR为1.01。深入研究视为，生殖器区外搽粉不会减小男士乳癌风险。3、胸腔镜或胸管滑石粉作用于胸膜固定术doi:10.1001/jama.2019.19997恶性胸腔皮肤癌（MPE）是个有待解决的难题，而滑石粉胸膜固定术是一种常见而有效的治疗方法。近日深入研究技术人员比较了胸腔镜连续性麻醉给药性与通过胸管给药性对作用于胸膜固定术的冲击。330名未成年MPE患者参与深入研究，随机在适度镇静下通过胸腔镜获取4g滑石粉（n=166）或连续性麻醉下通过胸管嵌入注射滑石粉浆。终究320名（97%）患者确立主要结果量化。在90天时滑石粉灌注组成员胸膜固定术失败率为22% (36 / 161) ，滑石粉浆灌注组成员为24% (38 / 159)（校正竞争者比0.91；歧异：-1.8%）。在24个预先指定的次级结果中，没有发掘出有数学方法意涵的歧异。深入研究视为，对于恶性胸腔皮肤癌患者，胸腔镜或胸管滑石粉作用于胸膜固定术的成功率歧异不明显。