JAMA：一分钟快速理解垂体腺瘤的诊断和治疗进展

小脑腺瘤可以增生荷尔蒙或引来大量振荡。因此，对其顺利完成早期病病病人和治疗法极为重要。

中小脑腺瘤的风靡范围为1/865-1/2688。其中有约50％是微腺瘤（小脑腺瘤可以引来头痛、小脑机能减退和视野缺陷。对其的治疗法仅限于经蝶式外科手术、药物治疗法和放射治疗法。雌荷尔蒙瘤%腺瘤的32％至66％，并且乏善可陈为闭经、丧失、乳溢、女性不育和丧失、勃起功用障碍和男性不育病病人；它们上会用多巴胺胺类坎麦角林和溴隐亭治疗法。生长荷尔蒙增生性%的8％至16％，并且上会伴有腭、舌、背、手和足的扩大，通过雌荷尔蒙样生长因子的1技术水平和生长荷尔蒙技术水平升高顺利完成病病病人；初始治疗法是外科手术。上会还须要生长抑素类似物，坎麦角林和培维索孟的药物治疗法。促肾上腺皮质荷尔蒙（ACTH）-增生%腺瘤的2％至6％，并且与肥胖、高血压、糖尿病和其他发病率相关。测量深夜唾液血浆技术水平是极好的筛选测试，但是ACTH的岩下窦取样意味著是分辨小脑和异位所必才可的。库兴病的主要治疗法（由于产生ACTH的腺瘤引来的高血浆剧增，这是大有约65％的高血浆剧增病病人的病因）是腺瘤切除术和仅限于酮康唑，米非司酮和帕瑞肽的药物治疗法。由病变兴奋荷尔蒙增生性引来的病变功用嗜睡%的1％，如果不顺利完成外科手术治疗法，则用外科手术和生长抑素类似物治疗法。临床上无功用的腺瘤%腺瘤的15％至54％，并且产生一定的振荡；虽然偶然推断出的无病病人状可以顺利完成随访，但是他们上会须要顺利完成外科手术。小脑腺瘤病人应早期解剖，以便尽可能顺利完成有效的治疗法。对于泌乳素瘤，初始治疗法上会是多巴胺胺类。对于所有其他小脑腺瘤，初始治疗法上会是经蝶窦外科手术，其中药物治疗法用于不能通过外科手术治愈的那些病人。值得注意出处：Molitch ME. Diagnosis and Treatment of Pituitary Adenomas: A Review. JAMA. 2017 Feb 7;317(5):516-524. 本文亦同雷纳医学（MedSci）原创重写编纂，转载才可授权！