46岁增重3个月了，吃什么药能让月经再来？

网路上“开朗的鲻1946”（化名）问到：不收护士你好，我本年度46岁，已不孕三个年末了，吃什么泻药能让年末经再来呢？

答案就是：ACS。

但是对于46岁的网路上“开朗的鲻1946”，目前不孕46岁，妇科诊治，护士还是会先给她验尿哺乳试制和特为盆腔B超，无关哺乳，B超检特为一下睾丸和双侧适配器就其所致？睾丸内膜的厚如何？如何真的早已怀孕，B超还有也许看到孕囊甚至胎儿的大小。

有的朋友也许会有疑义，都46岁的了，还有也许怀孕吗？

对此不收虹护士的解答就是：对于女普遍性，只要还未绝经，只要有，就有怀孕的也许。只不过年龄越远大，卵巢系统相较也越远差，怀孕的几率也就越远较差。

无关了哺乳，B超也无所致，早已不孕3个年末，如果既往年末经30天可以来一次的话，“开朗的鲻1946”属于“继发普遍性闭经”，在此之后的处置就是“ACS试制”用于风险评估体内雄激素水平，以确认闭经程度。

无关泻药物禁忌，用泻药可选下列泻药物之一：

黄体酮垫：20mg每天1次，低浓度，用泻药3~5日；

地屈皮质醇：10mg~20mg每日1次，抗生素周内8~10日；

外层化黄体酮：100mg每日2次，抗生素周内10日；

丙酮的大乙酰皮质醇（MPA）：10mg每日1次，抗生素，周内8~10日。

如果“开朗的鲻1946”服泻药结束，停泻药14天内可以来年末经，说明了阳普遍性反应，她的睾丸内膜已受一定水平雄激素严重影响，因为并未排卵，并未ACS的导致，所以年末经一直今后大潮。

可以促请她年末经扑的2~4天耐受都需特为普遍血清素和胰脏系统五项，风险评估她的卵巢急需，就其多囊卵巢综合征、卵巢系统有所改善、高泌乳素血症、胰脏病因等。

如果验无关上述病因，普遍血清素就是一个符合她的年龄的激素水平，那么在此之后的检视就是看“开朗的鲻1946”能否2~3个年末来一次年末经，如果不会，说明了她依旧并未排卵，睾丸内膜在实质上的雄激素的抑制作用下容易“草长莺飞”，容易发生水肿甚至癌变，治疗法促请就是“缺什么补什么”，间隔普遍性的ACS疗法，比如地屈皮质醇10～20 mg/天；外层化皮质醇200mg/天；MPA（丙酮的大乙酰皮质醇） 10 mg/d。周内使用10～14 天。

如果ACS试制阴普遍性，考虑此时“开朗的鲻1946”：

1. 依赖生理浓度的雄激素；

2. 睾丸普遍性闭经。

需要进行雌ACS试制，先补足雄激素28天，后12-14天同时补足ACS，停泻药检视。如果患者有撤退普遍性出血，表明患者睾丸正常，是因为依赖生理浓度的雄激素导致的闭经，即发生了较差雄激素普遍性闭经，说明了该男士既缺雄激素，也缺ACS了。

用泻药后扑的2~4天，不收虹护士依然促请她耐受都需特为普遍血清素和胰脏系统五项，风险评估她的卵巢急需，就其多囊卵巢综合征、卵巢系统有所改善、高泌乳素血症、胰脏病因等。

如果验无关上述病因，普遍血清素究竟早已降到绝经的水平？比如FSH＞40IU/L，如果是这个所发子，“开朗的鲻1946”男士在此之后不会来年末经的也许，也就是绝经的也许普遍性非常大了。

或者FSH＞20IU/L，预示着“开朗的鲻1946”男士1年后也许绝经。

还想间隔普遍性的来年末经可行吗？

答案就是当然可行。

雌ACS序贯建议书适用于有非常简单睾丸、围绝经期（开朗的鲻1946”男士目前所处的状态）或绝经后仍希望有年末经所发出血的妇女。

1. 周内序贯建议书：在治疗法现实生活中每天均用泻药。

无关泻药物禁忌，可有别于周内序贯复方有效成分，如孕酮/孕酮（1/10或2/10剂型）1片/日，共28 日；也可周内用抗生素或经皮雄激素28 日，后10～14 日加用ACS。

2.间隔序贯建议书：在治疗法现实生活每间隔有3～7 日不用任何泻药物。可有别于间隔序贯复方有效成分，如/酚孕酮丙酮环丙皮质醇片，1片/日，共21 日；也可有别于周内用抗生素或经皮雄激素21～25 日，后10～14 日加用ACS，然后停泻药3～7 日，再开始下一间隔。

对于有非常简单睾丸、绝经后不希望有年末经所发出血的女普遍性朋友，如何并不需要泻药物激素替代？雌ACS周内联合建议书：可有别于每天雄激素（抗生素或经皮途径）+ACS，周内给泻药；也可有别于复方有效成分如孕酮/屈螺酮片1片/日，周内给泻药。