霉菌性外阴炎

【概述】

在机体抵抗力减弱或微生物丛两者二者之间的特异性发挥作用失去平衡时，本菌即造成感染症病。妊娠、糖尿病、阴部损伤或混和，口服避孕药及口服等免疫抑制作病患时都尚可催生感染症阴部、哑再次发生。在孕期细胞两者二者之间的免疫力或糖代谢改变，或上皮糖存放丰富，有效地阴部、哑的再次发生。糖尿病患者血水银及组织中果汁较高，也尚可再次发生感染症感染。口服肾上腺皮质激素可提高机体的免疫力或改变糖代谢。长年不分析方法抗菌素可能会抑制发挥作用肠道或皮肤的其他大肠杆菌而导致感染症活跃。

【诊疗】

严重及顽固性阴部腹痛，首先不应选择究竟霉菌感染，可通过全局渗出并不需要沾片检查与人才培养完全一致诊疗，镜下容尚可看到霉菌的分枝分枝和芽胞。红色感染症为紫红色，病原体染色阴性，但染色最常不均匀，分之一3～5μm(较芽孢大数倍)，最常产生长芽而不裂开(芽胞)，以致形似分枝而实非分枝，故称之为假分枝(pseudomycelia)。

【疗法措施】

洗净阴部或1∶5000较高锰酸钾水银坐浴，全局沾2%龙胆紫水银。愈来愈多不分析方法制霉菌素(nystatin)效果显著。用法：10万U栓剂，早、四时各1次，塞入海底，共5日。洗净阴部，全局沾搽制霉菌素软膏(10万U/g)2～3次/d。疗法后为了促进上皮除去，可不分析方法少量甲螺旋状腺激素(已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天)。入院病症不应选择消化道带菌，可同时加服制霉菌素50万U/次，1日4次。目前尚并未发现对制霉菌素抗药的红色感染症。入院者多为病患剂量不够，疗法不彻底，或疗法期两者二者之间并未严格执行禁欲主义;或男性并不予疗法。此皆，愈来愈多不分析方法杀霉菌剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效，详霉菌性哑。

【病因学】

霉菌性阴部哑(fungal vulvilis)是由一一般而言酵母菌所致的皆哑症。最罕见的病原菌是红色感染症(Candida albicans)。(照片1)最常与霉菌性哑共存而称霉菌性阴部哑。

照片1 镜下所见红色感染症(沾片)

【临床表现】

霉菌性阴部哑的临床症螺旋状为腹痛、灼热感及水泡痛(并发尿道哑)，许多妇女主诉****疼痛。阴部周边最常发红、炎症。皮肤的推移多种多样：可再次发生很浅的水疱溃疡，成群注意到;可借形成哮喘螺旋状糜烂，以外阴部或向周边适配至乳头、周边及股卵巢皱襞，直至肩部内侧，皆表完全相同急性或亚急性哮喘，****之两者二者之间及****周边地区黏膜增厚，互相接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可造成微小的红色脓疱，严重时再次发生溃疡，患处疼痛，全局支气管发哑。